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ANSM - Mis à jour le : 29/03/2023
TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, géluleChlorhydrate de tramadol Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez d'autres questions, interrogez votre médecin, ou votre pharmacien ou votre infirmier/ère.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d'autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, ou votre pharmacien ou votre infirmier/ère. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
1. Qu'est-ce que TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, géluleet dans quels cas est-il utilisé ?
2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, gélule ?
3. Comment prendre TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, gélule ?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5. Comment conserver TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, gélule ?
6. Contenu de l'emballage et autres informations.
1. QU'EST-CE QUE TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, gélule ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
Classe pharmacothérapeutique : ANALGESIQUE OPIOIDE - code ATC : N02AX02
Il est indiqué dans le traitement des douleurs modérées à intenses chez l'adulte et l'adolescent de plus de 15 ans.
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, gélule ?
Ne prenez jamais TRAMADOL EVOLUGEN :
Ce médicament NE DOIT GENERALEMENT PAS ETRE UTILISE, sauf avis contraire de votre médecin :
·Pendant la grossesse.
Avertissements et précautionsAdressez-vous à votre médecin ou, pharmacien ou votre infirmier/ère avant de prendre TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, gélule.
·si vous présentez une tendance à l'épilepsie ou aux convulsions car le risque de crise d'épilepsie peut être augmenté ; des crises d'épilepsie ont été rapportées chez des patients prenant du tramadol à la dose recommandée. Le risque peut être augmenté en cas d'association avec certains médicaments dont les traitements antidépresseurs, le bupropion, la méfloquine et certains traitements des troubles de la personnalité.
· si vous êtes atteint d'une maladie du foie ou des reins.
Dans ces cas, consultez votre médecin avant de prendre ce médicament.
Troubles respiratoires liés au sommeilTRAMADOL EVOLUGEN peut provoquer des troubles respiratoires liés au sommeil, tels que l'apnée centrale du sommeil (respiration superficielle/pause respiratoire pendant le sommeil) et l'hypoxémie liée au sommeil (faible taux d'oxygène dans le sang). Les symptômes peuvent inclure des pauses respiratoires pendant le sommeil, un réveil nocturne dû à un essoufflement, des difficultés à maintenir le sommeil ou une somnolence excessive pendant la journée. Si vous ou une autre personne observez ces symptômes, contactez votre médecin. Une réduction de dose peut être envisagée par votre médecin.
Notez bien que TRAMADOL EVOLUGEN peut provoquer une accoutumance (besoin d'augmenter les doses afin d'obtenir le même effet) et une dépendance physique et/ou psychique même aux doses thérapeutiques. Les patients qui ont tendance à abuser des médicaments ou qui sont dépendants de certains médicaments ne doivent utiliser TRAMADOL EVOLUGEN que pendant de courtes durées et sous surveillance médicale stricte.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous ressentez l'un des symptômes suivants pendant que vous prenez TRAMADOL EVOLUGEN :
Fatigue extrême, manque d'appétit, douleurs abdominales intenses, nausées, vomissements ou hypotension. Cela peut indiquer que vous avez une insuffisance surrénalienne (faible taux de cortisol). Si vous présentez ces symptômes, contactez votre médecin, qui décidera si vous devez prendre un supplément hormonal.
Votre médecin devra régulièrement réévaluer la nécessité de continuer le traitement antalgique.
Si les doses dépassent la posologie maximale quotidienne recommandée (400 mg), vous vous exposez à des difficultés respiratoires et à un risque plus important de crises d'épilepsie.
Ne dépassez jamais les doses maximales prescrites par votre médecin.
Veuillez également informer votre médecin si l'un de ces problèmes survient pendant le traitement par TRAMADOL EVOLUGEN ou est survenu par le passé.
La prise d'alcool, pendant le traitement est déconseillée.
Le tramadol est transformé dans le foie par une enzyme. Des variations au niveau de cette enzyme sont présentes chez certains patients, ce qui peut avoir des conséquences différentes selon les personnes. Chez certains, la douleur pourra ne pas être suffisamment soulagée, tandis que d'autres seront plus susceptibles de présenter des effets indésirables graves. Si vous remarquez l'un des effets indésirables suivants, vous devez arrêter de prendre ce médicament et consulter immédiatement un médecin : respiration lente ou superficielle, confusion, somnolence, rétrécissement des pupilles, nausées ou vomissements, constipation, perte d'appétit.
Il existe un faible risque que vous présentiez un syndrome sérotoninergique susceptible de survenir après avoir pris du tramadol en association avec certains antidépresseurs ou du tramadol seul. Consultez immédiatement un médecin si vous avez des symptômes liés à ce syndrome sévère (voir rubrique 4 « Quels sont les effets indésirables éventuels? »).
Enfants et adolescentsTRAMADOL EVOLUGEN ne convient pas aux enfants de moins de 15 ans (voir rubrique « Ne prenez jamais TRAMADOL EVOLUGEN »).
Utilisation chez les enfants présentant des problèmes respiratoires
Le tramadol n'est pas recommandé chez les enfants présentant des problèmes respiratoires car les symptômes de toxicité du tramadol peuvent être plus graves chez ces enfants.
Autres médicaments et TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, géluleInformez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez, avez pris récemment ou pourriez prendre tout autre médicament, y compris des médicaments délivrés sans ordonnance.
Il ne faut pas prendre TRAMADOL EVOLUGEN avec des inhibiteurs de la MAO (médicaments destinés au traitement de la dépression) notamment le linézolide (antibiotique utilisé notamment lors d'infections du poumon) ou le bleu de méthylène.
L'effet antalgique de TRAMADOL EVOLUGEN peut être atténué et sa durée d'action raccourcie si vous prenez des médicaments contenants :Votre médecin vous dira si vous pouvez prendre TRAMADOL EVOLUGEN et à quelle posologie.
Le risque d'effets indésirables augmente :
·si vous prenez, en même temps que TRAMADOL EVOLUGEN des tranquillisants, des somnifères ou d'autres antalgiques tels que la morphine et la codéine (qui traite également la toux), ainsi que de l'alcool ou certains antidépresseurs, certains médicaments antiallergiques (antihistaminiques H1), certains médicaments antihypertenseurs, du thalidomide (médicament qui traite les myélomes multiples), du baclofène (médicament qui réduit les contractions musculaires involontaires), vous risquez de vous sentir plus somnolent ou d'avoir l'impression que vous allez vous évanouir. Si cela se produit, parlez-en à votre médecin ;
·L'utilisation concomitante de TRAMADOL EVOLUGEN et de médicaments sédatifs notamment les benzodiazépines ou les médicaments apparentés augmente le risque de somnolence, de difficultés respiratoires (dépression respiratoire), de coma et peut être mortelle. Pour cette raison, l'utilisation concomitante ne doit être envisagée que lorsque d'autres options de traitement ne sont pas possibles. Toutefois, si votre médecin vous prescrit TRAMADOL EVOLUGEN en association avec des médicaments sédatifs, la posologie et la durée du traitement concomitant doivent être limitées par votre médecin. Veuillez informer votre médecin de tous les médicaments sédatifs que vous prenez et respectez strictement les doses recommandées par votre médecin. Il pourrait être utile d'informer des amis ou des proches afin qu'ils aient connaissance des signes et des symptômes mentionnés ci-dessus. Contactez votre médecin si vous ressentez de tels symptômes ;
·si vous prenez des médicaments susceptibles de provoquer des convulsions (crises d'épilepsie), comme certains antidépresseurs ou antipsychotiques. Le risque de crise d'épilepsie peut augmenter si vous prenez TRAMADOL EVOLUGEN en même temps. Votre médecin vous dira si TRAMADOL EVOLUGEN vous convient ;
·si vous prenez certains antidépresseurs, TRAMADOL EVOLUGEN peut interagir avec ces médicaments et vous pouvez présenter un syndrome sérotoninergique (voir la rubrique 4 « Quels sont les effets indésirables éventuels ? »).
·si vous prenez des anticoagulants (médicaments fluidifiant le sang) en même temps que TRAMADOL EVOLUGEN. L'effet de ces médicaments sur la coagulation peut s'en trouver modifié et il peut survenir des hémorragies ;
·si vous prenez un médicament pour vous aider à arrêter la consommation du tabac (bupropion).
·si vous prenez TRAMADOL EVOLUGEN au-delà des doses recommandées avec des tranquillisants, des somnifères, d'autres antalgiques ou des antitussifs. Vous pouvez avoir des difficultés respiratoires.
TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, gélule avec des aliments, boissons et de l'alcoolL'alimentation n'a pas d'influence sur l'action de TRAMADOL EVOLUGEN.
Grossesse, allaitement et fertilitéSi vous êtes enceinte ou si vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre ce médicament.
GrossesseIl n'existe que très peu d'informations concernant la sécurité d'emploi du tramadol chez la femme enceinte. Vous ne devez donc pas utiliser TRAMADOL EVOLUGEN si vous êtes enceinte. L'utilisation de façon prolongée pendant la grossesse peut entrainer un syndrome de sevrage chez le nouveau-né.
AllaitementLe tramadol est excrété dans le lait maternel. Pour cette raison, vous ne devez pas prendre TRAMADOL EVOLUGEN plus d'une fois au cours de la période d'allaitement ou, si vous prenez TRAMADOL EVOLUGEN plus d'une fois, vous devez interrompre l'allaitement.
FertilitéD'après les données disponibles, le tramadol n'aurait pas d'influence sur la fertilité féminine et masculine.
Conduite de véhicules et utilisation de machinesTRAMADOL EVOLUGEN peut provoquer une somnolence, des sensations vertigineuses et une vision floue, et donc, perturber votre capacité de réaction. Cet effet est accentué par la prise de boissons alcoolisées ou de médicaments entrainant une somnolence. Si vous ressentez ces effets, ne conduisez pas de voiture ou un autre véhicule, n'utilisez pas d'outils électriques ou de machines.
TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, gélule contientSans objet.
3. COMMENT PRENDRE TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, gélule ?
PosologieIl faut ajuster la posologie en fonction de l'intensité de votre douleur et de votre sensibilité personnelle à la douleur. D'une manière générale, il faut prendre la dose minimale qui soulage la douleur.
Sauf prescription contraire de votre médecin, la posologie usuelle est la suivante :
Douleurs aiguës :
La dose d'attaque est de 100 mg (2 gélules) suivie de 50 ou 100 mg (1 ou 2 gélules) toutes les 4-6 heures sans dépasser 400 mg/24 h (8 gélules).
Douleurs chroniques :
La dose d'attaque est de 50 ou 100 mg (1 ou 2 gélules) suivie de 50 ou 100 mg (1 ou 2 gélules) toutes les 4-6 heures sans dépasser 400 mg/24 h (8 gélules).
Patients âgés
Chez les patients âgés (plus de 75 ans), l'élimination du tramadol peut être diminuée. Si tel est votre cas, votre médecin vous conseillera d'espacer les prises.
Maladie grave du foie ou des reins. (insuffisance hépatique/rénale)/patients sous dialyse
Les patients souffrant d'insuffisance hépatique et/ou rénale sévère ne doivent pas prendre TRAMADOL EVOLUGEN. Si vous présentez une insuffisance moins grave, votre médecin pourra vous recommander d'espacer les prises.
Mode et voie d'administrationVoie orale.
Fréquence d'administrationDANS TOUS LES CAS, SE CONFORMER STRICTEMENT A LA PRESCRIPTION MEDICALE.
Durée du traitementDANS TOUS LES CAS, SE CONFORMER STRICTEMENT A LA PRESCRIPTION MEDICALE.
Il ne faut pas prendre TRAMADOL EVOLUGEN pendant plus longtemps que nécessaire. Si vous avez besoin d'un traitement prolongé, votre médecin vérifiera régulièrement et fréquemment (au besoin en ménageant des pauses dans le traitement) si vous devez continuer à prendre TRAMADOL EVOLUGEN et à quelle posologie.
Si vous avez l'impression que l'effet de TRAMADOL EVOLUGEN est trop fort ou au contraire trop faible, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien
Si vous avez pris plus de TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, gélule que vous n'auriez dûSi vous avez pris accidentellement une dose supplémentaire, il n'y a généralement pas de conséquence néfaste. Prenez la dose suivante selon les modalités prescrites.
Après la prise de doses très fortes, on peut noter un rétrécissement des pupilles, des vomissements, une chute de la pression artérielle, une accélération des battements cardiaques, un état de choc, des troubles de la conscience allant jusqu'au coma (inconscience profonde), des crises d'épilepsie et des difficultés respiratoires pouvant aller jusqu'à l'arrêt respiratoire.
Dans de tels cas, il faut immédiatement appeler un médecin.
Si vous oubliez de prendre TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, géluleSi vous oubliez de prendre votre traitement, la douleur risque de réapparaître. Ne doublez pas la dose pour compenser les doses que vous avez oubliées, continuez simplement à prendre les gélules comme avant.
Si vous arrêtez de prendre TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, géluleSi vous interrompez ou arrêtez trop rapidement le traitement par TRAMADOL EVOLUGEN la douleur risque de réapparaître. Si vous désirez arrêter le traitement en raison d'effets indésirables, consultez votre médecin.
Vous ne devez pas arrêter brutalement de prendre ce médicament, sauf indication contraire de votre médecin. Si vous souhaitez arrêter de prendre ce médicament, parlez-en d'abord à votre médecin, surtout si vous en prenez depuis longtemps. Votre médecin vous indiquera quand et comment arrêter, ceci pourra s'effectuer en diminuant progressivement la dose afin de réduire les risques d'apparition d'effets indésirables évitables (symptômes de sevrage).
Des phénomènes de sevrage peuvent apparaitre après l'arrêt du traitement par TRAMADOL EVOLUGEN. Dans de rares cas, certaines personnes ne se sentent pas bien quand elles arrêtent brutalement le traitement après avoir pris TRAMADOL EVOLUGEN pendant quelque temps. Elles peuvent se sentir agitées, anxieuses, nerveuses ou chancelantes.
Ces personnes peuvent présenter une hyperactivité, des troubles du sommeil et des troubles gastro-intestinaux. Dans de très rares cas, il survient des crises de panique, des hallucinations, des perceptions anormales telles que démangeaisons, picotements et engourdissement ainsi que des bruits dans les oreilles (acouphènes).
D'autres troubles inhabituels du système nerveux central tels que confusion, délire, changement de la perception de la personnalité (dépersonnalisation), changement de la perception de la réalité (déréalisation) et délire de persécution (paranoïa) ont été rarement observés.
Si vous présentez l'un de ces troubles après l'arrêt du traitement par TRAMADOL EVOLUGEN consultez votre médecin.
Si vous avez d'autres questions à propos de l'emploi de ce produit, consultez votre médecin ou votre pharmacien.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
En général, la fréquence des effets indésirables est classée comme suit :
· très fréquent (concerne plus de 1 patient sur 10),
· fréquent (concerne 1 à 10 patients sur 100),
· peu fréquent (concerne 1 à 10 patients sur 1 000),
· rare (concerne 1 à 10 patients sur 10 000),
· très rare (concerne moins de 1 patient sur 10 000),
· fréquence indéterminée (ne peut être estimée d'après les données disponibles).
Vous devez immédiatement voir un médecin s'il apparaît des symptômes de réaction allergique tels qu'un dème du visage, de la langue et/ou de la gorge et/ou des difficultés de déglutition ou une urticaire s'accompagnant de difficultés respiratoires.Sous traitement par TRAMADOL EVOLUGEN les effets secondaires les plus fréquents sont les nausées et les sensations vertigineuses, qui surviennent chez plus de 1 patient sur 10.
Affections du système immunitaireRare : réactions allergiques (par exemple difficultés respiratoires, sifflements respiratoires, dème de la peau) et choc (défaillance circulatoire brutale).
Affections psychiatriques· Rare : hallucinations, confusion, troubles du sommeil, délire, anxiété et cauchemars
Des troubles psychologiques peuvent apparaître après traitement par TRAMADOL EVOLUGEN. Leur intensité et leur nature sont variables (suivant la personnalité du patient et la durée du traitement). Ils peuvent se traduire par des modifications de l'humeur (le plus souvent euphorie, parfois irritabilité), des modifications de l'activité (généralement diminution, parfois augmentation) et une diminution des fonctions cognitives et des perceptions sensorielles (modifications sensorielles et troubles de l'identification, ce qui peut conduire à des erreurs de jugement).
Des cas d'abus et de dépendance ont été rapportés ainsi que des cas de syndrome de sevrage (voir rubrique « Si vous arrêtez de prendre TRAMADOL EVOLUGEN »).
Affections du système nerveux· Très fréquent : sensations vertigineuses.
· Fréquent : maux de tête, somnolence.
· Rare : sensations anormales (par exemple démangeaisons, picotements, engourdissement), tremblement, crises d'épilepsie, contractions musculaires, mouvements non coordonnés, perte de conscience transitoire (syncope), troubles de la parole.
· Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) : syndrome sérotoninergique, qui peut se manifester par des modifications de l'état mental (par exemple, une agitation, des hallucinations, un coma), et d'autres effets, tels que de la fièvre, une augmentation de la fréquence cardiaque, une tension artérielle instable, des contractions musculaires involontaires, une rigidité musculaire, un manque de coordination et/ou des symptômes gastro-intestinaux (par exemple des nausées, des vomissements, une diarrhée) (voir rubrique 2 « Quelles sont les informations à connaître avant de prendre TRAMADOL EVOLUGEN »).
Si vous dépassez les doses recommandées ou prenez en même temps d'autres médicaments qui dépriment la fonction cérébrale, votre respiration risque de se ralentir.
Des crises d'épilepsie sont essentiellement survenues après la prise de doses élevées de tramadol ou après la prise simultanée de médicaments susceptibles de provoquer des crises d'épilepsie.
Affections du métabolisme et de la nutrition· Rare : modification de l'appétit.
· Fréquence non connue : diminution du taux de sucre dans le sang (hypoglycémie).
Affections oculaires· Rare : vision floue, rétrécissement de la pupille (myosis), dilatation excessive de la pupille (mydriase).
Affections cardiaques et vasculaires· Peu fréquent : effets sur le cur et la circulation sanguine (palpitations, accélération des battements cardiaques, sensation d'évanouissement ou état de choc). Ces effets indésirables surviennent particulièrement en position debout ou lors des efforts physiques.
· Rare : ralentissement des battements cardiaques.
Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales· Rare : dépression respiratoire, essoufflement (dyspnée).
· Fréquence indéterminée : hoquet
On a signalé une aggravation de l'asthme, mais il n'est pas prouvé que le tramadol en soit responsable. Si les doses recommandées sont dépassées ou si d'autres médicaments qui diminuent la fonction cérébrale sont pris en même temps, la respiration peut être ralentie.
Affections gastro-intestinales· Très fréquent : nausées.
· Fréquent : constipation, sécheresse de la bouche, vomissements
· Peu fréquent : haut-le-cur, troubles gastriques (par exemple sensation de pesanteur dans l'estomac, ballonnement), diarrhées.
Affections hépatiques et biliaires· Très rare : augmentation des enzymes hépatiques
Affections cutanées et des tissus sous-cutanés· Fréquent : sueurs.
· Peu fréquent : réactions cutanées (par exemple démangeaisons, éruption, urticaire).
Affections musculaires· Rares : faiblesse musculaire.
Affections urinaires· Rare : difficultés pour uriner (dysurie) ou douleurs lors des mictions, diminution du volume des urines.
Affections générales· Fréquent : fatigue.
InvestigationsRare : augmentation de la pression artérielle.
Déclaration des effets secondairesSi vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou, votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: https://signalement.social-sante.gouv.fr/.
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d'informations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, gélule?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N'utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte après « EXP ». La date d'expiration fait référence au dernier jour du mois.
A conserver à une température ne dépassant pas 25°C.
A conserver dans l'emballage extérieur d'origine, à l'abri de la lumière.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d'éliminer les médicaments que vous n'utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l'environnement
6. CONTENU DE L'EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Ce que contient TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, gélule
·La substance active est :
Chlorhydrate de tramadol............................................................................................ 50,00 mg
Pour une gélule.
Amidon de maïs prégélatinisé, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium.
Enveloppe de la gélule : gélatine, carmin d'indigo (E132), dioxyde de titane (E171), oxyde de fer jaune (E172).
Encre d'impression : opacode noir S-1-277002 : gomme laque, oxyde de fer noir (E172), propylèneglycol, ammoniaque.
Qu'est-ce que TRAMADOL EVOLUGEN 50 mg, gélule et contenu de l'emballage extérieur
Ce médicament se présente sous forme de gélule à la coiffe vert pâle et au corps jaune pâle, portant les mentions « C » d'un côté et « TK » sur l'autre côté à l'encre noire.
Boîte de 10, 20, 30, 50 ou 100 gélules sous plaquettes (PVC/Aluminium).
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché
EVOLUPHARMRUE IRENE CARON
Z.I. D'AUNEUIL
60390 AUNEUIL
Exploitant de l'autorisation de mise sur le marché
EVOLUPHARMRUE IRENE CARON
Z.I. D'AUNEUIL
60390 AUNEUIL
BALKANPHARMA - DUPNITSA AD3 SAMOKOVSKO SHOSSE STR. DUPNITSA 2600BULGARIEOuTEVA OPERATION POLAND SP. Z.O.OMOGILSKA 80 STREET
KRAKOW, 31-546
POLOGNE
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Sans objet.
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l'ANSM (France).