Flagyl 250 mg, 20 comprimés pelliculés
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ANSM - Mis à jour le : 23/08/2019
MÉTRONIDAZOLE ARROW 250 mg, comprimé pelliculéMétronidazole Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
1. Qu'est-ce que MÉTRONIDAZOLE ARROW 250 mg, comprimé pelliculé et dans quels cas est-il utilisé ?
2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre MÉTRONIDAZOLE ARROW 250 mg, comprimé pelliculé ?
3. Comment prendre MÉTRONIDAZOLE ARROW 250 mg, comprimé pelliculé ?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5. Comment conserver MÉTRONIDAZOLE ARROW 250 mg, comprimé pelliculé ?
6. Contenu de l’emballage et autres informations.
1. QU’EST-CE QUE MÉTRONIDAZOLE ARROW 250 mg, comprimé pelliculé ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
Classe pharmacothérapeutique : antiprotozoaires, dérivés du nitro-imidazole, Code ATC : P01AB01.MÉTRONIDAZOLE ARROW est un agent antiprotozoaire et antibactérien. Il est utilisé chez l’adulte et l’enfant dans les situations suivantes :
·infection à Helicobacter pylori associée à un ulcère gastroduodénal, en association avec d’autres médicaments recommandés.
Ne prenez jamais MÉTRONIDAZOLE ARROW :Adressez-vous à votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère avant de prendre MÉTRONIDAZOLE ARROW si vous présentez :
·une atteinte hépatique grave ;
·un trouble de la formation du sang ou
Votre médecin déterminera alors avec précaution si vous devez être traité(e) par MÉTRONIDAZOLE ARROW.
En cas d’apparition de crises convulsives ou de toute autre affection nerveuse (p. ex. engourdissement des membres) au cours du traitement, celui-ci sera immédiatement ajusté.
Le traitement doit être immédiatement interrompu ou ajusté si vous présentez une diarrhée sévère qui peut être due à une maladie du gros intestin appelée « colite pseudomembraneuse » (voir également rubrique 4).
Étant donné qu’une utilisation prolongée de métronidazole peut altérer la formation du sang (voir rubrique
« Quels sont les effets indésirables éventuels ? »), vos numérations sanguines seront surveillées tout au long du traitement.
Si vous avez pris ce médicament, vos urines peuvent prendre une coloration foncée.
Des cas de toxicité hépatique sévère/d’insuffisance hépatique aiguë, dont des cas dont l’issue a été fatale, ont été rapportés chez des patients atteints du syndrome de Cockayne ayant pris des produits contenant du métronidazole.
Si vous êtes atteint(e) du syndrome de Cockayne, votre médecin doit également surveiller fréquemment votre fonction hépatique pendant et après votre traitement par métronidazole.
Avertissez immédiatement votre médecin et arrêtez de prendre le métronidazole en cas d’apparition des symptômes suivants :
La durée du traitement par MÉTRONIDAZOLE ARROW ne doit généralement pas dépasser 10 jours. Elle ne sera prolongée que dans des circonstances exceptionnelles et en cas de nécessité absolue. Le renouvellement du traitement par métronidazole sera réservé aux cas de nécessité absolue. Dans ce cas, vous ferez l’objet d’une surveillance particulièrement attentive.
Autres médicaments et MÉTRONIDAZOLE ARROWInformez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.
Amiodarone (utilisée dans le traitement des irrégularités du rythme cardiaque)Si vous prenez ce médicament, votre fonction cardiaque doit être surveillée.
Vous devez consulter votre médecin si vous remarquez toute anomalie de votre fonction cardiaque ou si vous présentez des vertiges ou des évanouissements.
Barbituriques (substance active des somnifères)La durée d’action du métronidazole est réduite par le phénobarbital. Il pourra donc être nécessaire d’augmenter votre dose de métronidazole.
Pilules contraceptivesVotre pilule contraceptive est susceptible d’être moins fiable pendant votre traitement par métronidazole.
BusulfanLes patients sous busulfan ne doivent pas prendre de métronidazole en raison de l’augmentation du risque d’effets toxiques lorsque ces deux médicaments sont pris de manière simultanée.
Carbamazépine (utilisée dans le traitement de l’épilepsie)Il convient également de faire preuve de prudence avec cette association, car le métronidazole est susceptible d’augmenter la durée d’action de la carbamazépine.
Cimétidine (utilisée dans le traitement des troubles gastriques)Dans des cas isolés, la cimétidine est susceptible de réduire l’élimination du métronidazole et de conduire ainsi à une augmentation des concentrations sériques de ce dernier.
Dérivés de la coumarine (médicaments anticoagulants)Le métronidazole est susceptible de renforcer l’effet anticoagulant des coumarines. Ainsi, si vous prenez un traitement anticoagulant (warfarine par exemple), il sera peut-être nécessaire d’en réduire la dose pendant le traitement par métronidazole.
Ciclosporine (utilisée pour supprimer les réponses immunitaires indésirables)Lorsque la ciclosporine et le métronidazole sont utilisés de manière concomitante, les taux sanguins de ciclosporine sont susceptibles d’augmenter. Votre médecin devra donc ajuster votre dose de ciclosporine en conséquence.
Disulfirame (utilisé dans le sevrage alcoolique)Si vous êtes traité(e) par disulfirame, vous ne devez pas prendre de métronidazole ou devez arrêter le traitement par disulfirame. L’utilisation concomitante de ces deux médicaments peut conduire à des états de confusion pouvant aller jusqu’à un trouble mental grave (psychose).
Médicaments contenant de l’alcoolVoir la rubrique « MÉTRONIDAZOLE ARROW avec des aliments et de l’alcool ».
Fluoro-uracile (médicament anticancéreux)Il peut être nécessaire de réduire la dose quotidienne de fluoro-uracile lorsque celui-ci est administré en même temps que le métronidazole. En effet, ce dernier peut entraîner une augmentation du taux sanguin de fluoro-uracile.
Lithium (utilisé dans le traitement de la maladie mentale)Le traitement par une préparation de lithium nécessite une surveillance particulièrement attentive au cours du traitement par métronidazole. Il peut être nécessaire de réajuster la dose de la préparation de lithium. Le traitement par lithium doit être progressivement diminué ou suspendu avant l’administration de métronidazole.
Mycophénolate mofétil (utilisé dans la prévention des réactions de rejet après une transplantation d’organe)Son effet pouvant être réduit par le métronidazole, une surveillance attentive de l’effet du médicament est recommandée.
Phénytoïne (utilisée dans le traitement de l’épilepsie)Si vous prenez de la phénytoïne, votre médecin vous traitera par métronidazole avec une grande prudence, car ce dernier est susceptible d’augmenter la durée d’action de la phénytoïne. De plus, la phénytoïne est susceptible de réduire l’effet du métronidazole.
Tacrolimus (utilisé pour supprimer les réactions immunitaires indésirables)Les taux sanguins de cet agent et votre fonction rénale doivent être vérifiés au début et à l’arrêt du traitement par métronidazole.
MÉTRONIDAZOLE ARROW avec des aliments, des boissons et de l’alcoolVous ne devez pas consommer de boissons alcoolisées ni prendre de médicaments contenant de l’alcool pendant le traitement par métronidazole et jusqu’à 48 heures après, car cela peut entraîner des réactions d’intolérance telles que des vertiges et des vomissements.
Grossesse, allaitement et fertilitéSi vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament.
Les études effectuées chez l’animal ne mettent en évidence qu’une influence négative potentielle du métronidazole sur le système reproducteur mâle en cas d’administration de fortes doses largement supérieures à la dose maximale recommandée chez l’être humain.
Si vous prenez une pilule contraceptive, veuillez-vous reporter à la rubrique « Autres médicaments et MÉTRONIDAZOLE ARROW ».Si vous êtes enceinte, votre médecin ne vous traitera par métronidazole que s’il estime que ce traitement est absolument nécessaire.
Vous ne devez pas allaiter au cours du traitement par métronidazole et ne devez pas reprendre l’allaitement avant 2 à 3 jours après la fin du traitement, car le métronidazole passe dans le lait maternel.
Conduite de véhicules et utilisation de machinesAu cours du traitement par MÉTRONIDAZOLE ARROW, vous pouvez présenter les symptômes suivants : somnolence, vertiges, confusion, hallucinations (voir ou entendre des choses qui n’existent pas), convulsions ou troubles visuels passagers (tels qu’une vision floue ou double). Dans ce cas, vous ne devez pas conduire de véhicules ni utiliser de machines ou d’outils.
MÉTRONIDAZOLE ARROW contient du sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c’est-à-dire qu’il est essentiellement « sans sodium ».
3. COMMENT PRENDRE MÉTRONIDAZOLE ARROW 250 mg, comprimé pelliculé ?
En raison des données insuffisantes concernant le risque de mutagénicité chez l’être humain, le médecin déterminera s’il est nécessaire d’utiliser le métronidazole sur une période plus longue que celle généralement recommandée.
Les posologies généralement recommandées sont les suivantes :Prévention des infections dues à des bactéries anaérobies (dans le cadre de la chirurgie gynécologique ou colorectale)
Le métronidazole sera administré de manière préventive de 24 heures avant l’intervention chirurgicale à un minimum de 4 heures après la fermeture de la plaie, ou plus longtemps, en fonction du risque de contamination.
Adultes et enfants de plus de 12 ans :
Enfants de moins de 12 ans :
Nourrissons nés avant 40 semaines de grossesse :
Infections dues à des bactéries anaérobies
Le métronidazole peut être utilisé en tant que traitement curatif en monothérapie ou en association avec d’autres agents antibactériens. La durée moyenne du traitement ne doit pas dépasser 7 jours.
Adultes et enfants de plus de 12 ans :
Enfants âgés de plus de 8 semaines à 12 ans :
Enfants de moins de 8 semaines :
Chez les nourrissons nés avant 40 semaines de grossesse, une accumulation de métronidazole peut survenir au cours de la première semaine de vie. Par conséquent, il convient de surveiller les concentrations sériques du métronidazole après quelques jours de traitement.
Trichomonase
Adultes et enfants de plus de 10 ans :
Remarque : le traitement est réalisé de manière simultanée chez les partenaires sexuels.
Enfants de moins de 10 ans :
Vaginose bactérienne
Adultes :
Adolescentes :
Amibiase
Adultes :
Adolescents et enfants de plus de 10 ans :
Enfants âgés de 7 à 10 ans :
Autre schéma posologique pour cette affection (dose en mg par kg) : 35 à 50 mg/kg par jour divisés en 3 doses pendant 5 à 10 jours sans dépasser 2 400 mg par jour.
Lambliase
Adultes :
Adolescents et enfants de plus de 10 ans :
Enfants âgés de 7 à 10 ans :
Enfants âgés de 3 à 7 ans :
Enfants âgés de 1 à 3 ans :
Autre schéma posologique pour cette affection (dose en mg par kg) : 15 à 40 mg/kg par jour divisés en 2 à 3 doses.
Traitement d’une infection bactérienne par Helicobacter pylori (appelé éradication)
Le métronidazole est utilisé pendant au moins 7 jours en association avec d’autres médicaments prescrits pour le traitement des infections à Helicobacter pylori.
Adultes :
Enfants et adolescents :
Avant de commencer le traitement, il convient de se référer aux recommandations officielles.
Gingivite ulcérative aiguë
Adultes :
Enfants :
Infections parodontales aiguës
Adultes :
Nourrissons et enfants pesant moins de 10 kg :
Voie orale.
Pour certaines des posologies décrites ci-dessus, il existe également d’autres médicaments contenant du métronidazole à un dosage différent (comprimé pelliculé de 500 mg) ou se présentant sous une autre forme pharmaceutique (solution pour perfusion à 5 mg/ml).
Utilisation chez les patients souffrant d’insuffisance hépatiqueChez les patients présentant une encéphalopathie hépatique sévère, une accumulation du médicament dans l’organisme peut se produire. Par conséquent, le médecin vous prescrira une dose réduite à un tiers, à prendre une fois par jour.
Utilisation chez les patients souffrant d’insuffisance rénaleUne réduction de la dose n’est pas nécessaire chez ces patients.
Utilisation chez les patients âgésChez les patients âgés, le médicament doit être utilisé avec prudence, en particulier en cas d’utilisation à fortes doses.
Utilisation d’une dose de MÉTRONIDAZOLE ARROW supérieure à la dose prescriteSi vous avez pris une dose supérieure à la dose recommandée, consultez immédiatement un médecin.
Si vous oubliez de prendre MÉTRONIDAZOLE ARROWEn cas d’oubli d’une dose, prenez-la dès que possible. Cependant, si c’est presque le moment de prendre votre dose suivante, ne prenez pas la dose prévue à ce moment. Ne prenez pas de double dose pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
La fréquence, le type et la sévérité des effets indésirables sont identiques chez l’enfant et l’adulte.
Si vous présentez l’un des effets indésirables graves suivants, arrêtez de prendre MÉTRONIDAZOLE ARROW et contactez immédiatement votre médecin :Rares (susceptibles de toucher jusqu’à 1 personne sur 1 000) :
Très rares (susceptibles de toucher jusqu’à 1 personne sur 10 000) :
Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) :
Autres effets indésirables éventuels
Fréquents (susceptibles de toucher jusqu’à 1 personne sur 10) :
Peu fréquents (susceptibles de toucher jusqu’à 1 personne sur 100) :
Rares (susceptibles de toucher jusqu’à 1 personne sur 1 000) :
Très rares (susceptibles de toucher jusqu’à 1 personne sur 10 000) :
Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) :
Prise en charge en urgence de l’entérocolite pseudomembraneuse
En cas de diarrhée sévère persistante, vous devez immédiatement informer votre médecin, car il pourrait s’agir d’une colite pseudomembraneuse, une maladie grave qui nécessite un traitement immédiat. Votre médecin arrêtera le métronidazole et instaurera le traitement approprié.
Si l’un des effets indésirables devient grave ou si vous remarquez un effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice, parlez-en à votre médecin.
Déclaration des effets secondairesSi vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: www.signalement-sante.gouv.fr
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER MÉTRONIDAZOLE ARROW 250 mg, comprimé pelliculé ?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois
Ce médicament ne nécessite pas de conditions particulières de conservation.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.
6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Ce que contient MÉTRONIDAZOLE ARROW 250 mg, comprimé pelliculé
Métronidazole................................................................................................................. 250 mg
Pour un comprimé pelliculé.
·Les autres composants sont :
Noyau du comprimé : cellulose microcristalline, amidon prégélatinisé (amidon de maïs), hydroxypropylcellulose, silice colloïdale anhydre, glycolate d’amidon sodique, acide stéarique.
Pelliculage : hypromellose 2910 (5cps), polyéthylène glycol.
Qu’est-ce que MÉTRONIDAZOLE ARROW 250 mg, comprimé pelliculé et contenu de l’emballage extérieur
Comprimé pelliculé.
Comprimé pelliculé, rond, blanc à blanc cassé, gravé « M » et « 250 » sur une face et uni sur l’autre.
MÉTRONIDAZOLE ARROW 250 mg, comprimé pelliculé est disponible sous plaquettes (PVC/Aluminium) en boîte de 20, 21 et 40 comprimés.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché
ARROW GENERIQUES26 AVENUE TONY GARNIER
69007 LYON
Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché
ARROW GENERIQUES26 AVENUE TONY GARNIER
69007 LYON
APL SWIFT SERVICES (MALTA) LIMITEDHF26, HAL FAR INDUSTRIAL ESTATE, HAL FAR
BIRZEBUGGIA, BBG 3000
MALTE
OU
GENERIS FARMACEUTICA S.A.RUA DE JOÃO DE DEUS, 19
2700-487 AMADORA
PORTUGAL
OU
ARROW GENERIQUES26 AVENUE TONY GARNIER
69007 LYON
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants : Conformément à la réglementation en vigueur.La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’ANSM (France).
Conseil d’éducation sanitaireQUE SAVOIR SUR LES ANTIBIOTIQUES ?Les antibiotiques sont efficaces pour combattre les infections dues aux bactéries. Ils ne sont pas efficaces contre les infections dues aux virus.
Aussi, votre médecin a choisi de vous prescrire cet antibiotique parce qu’il convient précisément à votre cas et à votre maladie actuelle.
Les bactéries ont la capacité de survivre ou de se reproduire malgré l’action d’un antibiotique. Ce phénomène est appelé résistance : il rend certains traitements antibiotiques inactifs.
La résistance s’accroît par l’usage abusif ou inapproprié des antibiotiques.
Vous risquez de favoriser l’apparition de bactéries résistantes et donc de retarder votre guérison ou même de rendre inactif ce médicament, si vous ne respectez pas :
·et la durée de traitement.
En conséquence, pour préserver l’efficacité de ce médicament :1- N’utilisez un antibiotique que lorsque votre médecin vous l’a prescrit.2- Respectez strictement votre ordonnance.3- Ne réutilisez pas un antibiotique sans prescription médicale même si vous pensez combattre une maladie apparemment semblable.4- Ne donnez jamais votre antibiotique à une autre personne, il n’est peut-être pas adapté à sa maladie.5- Une fois votre traitement terminé, rapportez à votre pharmacien toutes les boîtes entamées pour une destruction correcte et appropriée de ce médicament.