ANSM - Mis à jour le : 20/11/2007
BIODICAINE 2 % NORADRENALINEE AU 1/25 000, solution injectable à usage dentaire en cartouche de 1,8 ml
Chlorhydrate de lidocaïne-Tartrate de noradrénaline
Veuillez lire attentivement l'intégralité de cette notice avant de prendre ce médicament.
Dans cette notice :
1. QU'EST-CE QUE BIODICAINE 2 % NORADRENALINEE AU 1/25 000, solution injectable à usage dentaire en cartouche de 1,8 ml ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D'UTILISER BIODICAINE 2 % NORADRENALINEE AU 1/25 000, solution injectable à usage dentaire en cartouche de 1,8 ml ?
3. COMMENT UTILISER BIODICAINE 2 % NORADRENALINEE AU 1/25 000, solution injectable à usage dentaire en cartouche de 1,8 ml ?
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
5. COMMENT CONSERVER BIODICAINE 2 % NORADRENALINEE AU 1/25 000, solution injectable à usage dentaire en cartouche de 1,8 ml ?
6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
ANESTHESIQUES LOCAUX, Code ATC: N01BB52.
Ce médicament est indiqué chez l'adulte et l'enfant de plus de 4 ans, pour l'anesthésie locale ou loco-régionale en pratique odonto-stomatologique.
Liste des informations nécessaires avant la prise du médicament
Sans objet.
N'utilisez jamais BIODICAINE 2 % NORADRENALINEE AU 1/25 000, solution injectable à usage dentaire en cartouche de 1,8 ml en cas d'hypersensibilité (allergie) aux anesthésiques locaux du même groupe chimique ou à l'un des composants et dans les situations suivantes:
Ce médicament NE DOIT GENERALEMENT PAS ETRE UTILISE, sauf avis contraire d'un médecin, en cas de traitement par la guanéthidine et produits apparentés (antiglaucomateux).
Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales
Faites attention avec BIODICAINE 2 % NORADRENALINEE AU 1/25 000, solution injectable à usage dentaire en cartouche de 1,8 ml
Mises en garde spéciales
CE PRODUIT CONTIENT DE LA NORADRENALINE.
Tenir compte d'un risque de nécrose locale chez les sujets hypertendus ou diabétiques.
Risque d'anesthésiophagie: morsures diverses (lèvres, joues, muqueuses, langue); prévenir le patient d'éviter la mastication de chewing-gum ou d'aliment aussi longtemps que persiste l'insensibilité.
L'utilisation de ce produit n'est pas recommandée chez l'enfant de moins de 4 ans, en raison de la technique anesthésique non adaptée à cet âge.
Eviter l'injection dans les zones infectées et inflammatoires (diminution de l'efficacité de l'anesthésique local).
Précautions d'emploi
L'utilisation de ce produit nécessite impérativement au préalable:
La surveillance doit être accrue chez les sujets sous anticoagulants (surveillance de l'INR).
En raison de la présence de noradrénaline, précautions et surveillance accrues dans les cas suivants:
En cas d'insuffisance hépatique grave, il peut être nécessaire de diminuer les doses de lidocaïne, en raison du métabolisme principalement hépatique des anesthésiques locaux à fonction amide.
La posologie doit être également diminuée en cas d'hypoxie, d'hyperkaliémie ou d'acidose métabolique.
L'administration simultanée de cet anesthésique avec certains médicaments (voir Prise ou utilisation d'autres médicaments) nécessite une surveillance rigoureuse de l'état clinique et biologique du patient.
Interactions avec d'autres médicaments
Prise ou utilisation d'autres médicaments
Si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
L'association à la guanéthidine et médicaments apparentés (anti-glaucomateux) est absolument déconseillée.
Des précautions d'emploi sous strict contrôle médical sont nécessaires avec:
·toutes les classes de médicaments antidépresseurs: IMAO (iproniazide, moclobémide, toloxatone), imipraminiques, sérotoninergiques et noradrénergiques (décrit pour minalcipran et venlafaxine) dont l'apport doit être limité; par exemple: moins de 0,1 mg de noradrénaline en 10 minutes ou 0,3 mg en une heure chez l'adulte;
Interactions avec les aliments et les boissons
Sans objet.
Interactions avec les produits de phytothérapie ou thérapies alternatives
Sans objet.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Grossesse - Allaitement
Ce médicament peut être prescrit cours de la grossesse si nécessaire.
La poursuite de l'allaitement est possible au décours du geste anesthésique.
Sportifs
L'attention des sportifs doit être attirée sur le fait que ce médicament peut induire une réaction positive de certains tests pratiqués lors des contrôles anti-dopage.
Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Ce produit peut modifier les capacités de réaction pour la conduite de véhicule ou l'utilisation de machine.
Liste des excipients à effet notoire
Liste des excipients à effet notoire: disulfite de potassium.
Instructions pour un bon usage
Sans objet.
Posologie, Mode et/ou voie(s) d'administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement
Posologie
Réservé à l'adulte et à l'enfant à partir de 4 ans.
Chez l'adulte
La quantité à injecter sera adaptée en fonction de l'importance de l'intervention.
En règle générale, une à trois cartouches par intervention.
La dose maximale est de 300 mg de chlorhydrate de lidocaïne par séance.
Enfant (de plus de 4 ans)
La quantité injectée dépend de l'âge, du poids de l'enfant et du type d'intervention à réaliser. La dose moyenne à prévoir chez l'enfant est de 20 à 30 mg de chlorhydrate de lidocaïne par séance.
La dose maximale en mg de chlorhydrate de lidocaïne, que l'on peut administrer chez l'enfant, peut être calculée comme suit:
Ne pas dépasser la dose de 2,2 mg par kilogramme de poids corporel.
Sujet âgé
Réduction de moitié de la dose réservée à l'adulte.
Mode et voie d'administration
INJECTION LOCALE OU REGIONALE INTRA-BUCCALE SOUS MUQUEUSE.
Vérifier qu'il n'y a pas d'effraction vasculaire par des tests d'aspiration répétés, en particulier lors d'anesthésie régionale (tronculaire).
La vitesse d'injection ne doit pas dépasser 1 ml de solution par minute.
Mode d'emploi, instructions concernant la manipulation
Comme pour toute cartouche, le diaphragme sera désinfecté juste avant emploi. Il sera tamponné soigneusement:
Les cartouches ne doivent en aucun cas être immergées dans quelque solution que ce soit.
Ne pas mélanger la solution injectable dans une même seringue à d'autres produits.
Toute cartouche de solution anesthésique entamée ne doit pas être réutilisée.
Durée du traitement
Usage unique.
Symptômes et instructions en cas de surdosage
Si vous avez pris plus de BIODICAINE 2 % NORADRENALINEE AU 1/25 000, solution injectable à usage dentaire en cartouche de 1,8 ml que vous n'auriez dû: Des réactions toxiques, témoins d'un surdosage en anesthésique local, peuvent apparaître dans deux conditions:
Conduite à tenir
Dès l'apparition de signes d'appel, demander au patient d'hyperventiler, mise en position allongée s'il y a lieu.
Devant l'apparition de clonies, oxygénation, injection d'une benzodiazépine.
Le traitement peut nécessiter une intubation avec ventilation assistée.
Instructions en cas d'omission d'une ou de plusieurs doses
Sans objet.
Sans objet.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Description des effets indésirables
Comme tous les médicaments, BIODICAINE 2 % NORADRENALINEE AU 1/25 000, solution injectable à usage dentaire en cartouche de 1,8 ml est susceptible d'avoir des effets indésirables, bien que tout le monde n'y soit pas sujet.
Comme avec tous les anesthésiques utilisés en odonto-stomatologie, des lipothymies peuvent survenir.
Ce produit contient du disulfite de potassium qui peut entraîner ou aggraver des réactions de type allergique.
En cas de surdosage ou chez certains patients prédisposés, les signes cliniques suivants peuvent être observés:
· sur le système nerveux central:
nervosité, agitation, bâillements, tremblements, appréhension, nystagmus, logorrhée, céphalées, nausées, bourdonnements d'oreille.
Ces signes d'appel nécessitent de demander au patient d'hyperventiler, ainsi qu'une surveillance attentive pour prévenir une éventuelle aggravation avec convulsions puis dépression du SNC.
· sur le système respiratoire:
tachypnée puis bradypnée pouvant conduire à une apnée.
· sur le système cardio-vasculaire:
tachycardie, bradycardie, dépression cardio-vasculaire avec hypotension artérielle pouvant aboutir à un collapsus, troubles du rythme (extrasystoles ventriculaires, fibrillation ventriculaire), trouble de la conduction (bloc auriculo-ventriculaire).
Ces manifestations cardiaques peuvent conduire à un arrêt cardiaque.
Si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice, ou si certains effets indésirables deviennent graves, veuillez en informer les autorités de santé ou l'exploitant de BIODICAINE 2 % NORADRENALINEE AU 1/25 000, solution injectable à usage dentaire en cartouche de 1,8 ml.
Tenir hors de la portée et de la vue des enfants.
Ne pas utiliser BIODICAINE 2 % NORADRENALINEE AU 1/25 000, solution injectable à usage dentaire en cartouche de 1,8 ml après la date de péremption mentionnée sur la boîte.
A. conserver à une température inférieure à 25°C et à l'abri de la lumière.
Ne pas congeler.
Si nécessaire, mises en garde contre certains signes visibles de détérioration
Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout à l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce qu'il faut faire des médicaments inutilisés. Ces mesures permettront de protéger l'environnement.
6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
Liste complète des substances actives et des excipients
Que contient BIODICAINE 2 % NORADRENALINEE AU 1/25 000, solution injectable à usage dentaire en cartouche de 1,8 ml ?
Les substances actives sont:
Chlorhydrate de lidocaïne ............................................................................................................. 38,412 mg
Quantité correspondante en chlorhydrate de lidocaïne anhydre ........................................................ 36,000 mg
Tartrate de noradrénaline ................................................................................................................ 0,144 mg
Quantité correspondante en noradrénaline ....................................................................................... 0,072 mg
pour une cartouche de 1,8 ml
Les autres composants sont::
Chlorure de sodium, disulfite de potassium, édétate de sodium, solution d'hydroxyde de sodium à 35% (m/m), eau pour préparations injectables.
La teneur en disulfite de potassium exprimée en anhydride sulfureux est de 1,240 mg/cartouche.
Forme pharmaceutique et contenu
Qu'est-ce que BIODICAINE 2 % NORADRENALINEE AU 1/25 000, solution injectable à usage dentaire en cartouche de 1,8 ml et contenu de l'emballage extérieur ?
Solution injectable en cartouche de 1,8 ml, boîte de 50.
Laboratoire ATO-ZIZINE
69 rue de Wattignies
75012 PARIS
Laboratoire ATO-ZIZINE
69 rue de Wattignies
75012 PARIS
Laboratoire ATO-ZIZINE
69 rue de Wattignies
75012 PARIS
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Sans objet.
Date d’approbation de la notice
La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est le {date}.
AMM sous circonstances exceptionnelles
Sans objet.
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Afssaps (France).
Informations réservées aux professionnels de santé
Sans objet.
Sans objet.
